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福州如何观察黄疸的发展

发表时间2014-12-11       编辑:福州福兴妇产医院   点击:27次

  福州如何观察黄疸的发展?福州福兴妇产医院的医生介绍,黄疸是很多宝宝都会患上的。那么,作为妈妈,就要学会护理黄疸宝宝的发展。下面,我们就一起来做个了解吧!

  福州如何观察黄疸的发展:

  为了密切观察黄疸的进展,防止核黄疸的发生,首先应该从思想上认识到观察黄疸进展的重要性。对生后一周内的新生儿,虽然黄疸不重,是在生理性黄疸的范围内,也不能放弃对黄疸进展的观察。黄疸出现顺序:首先是从眼睛开始,可以看见巩膜发生黄染,进而发展至颜面部黄染,以后依次为躯干、四肢后到手脚心出现黄染。黄染消退先从手脚心开始,然后四肢、躯干、颜面部,后是眼睛的巩膜消退。所以家长先从宝宝的眼睛观察起。

  黄疸程度判断:在自然光线下,观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅仅是面部黄染,则为轻度黄染;如果躯干部皮肤黄染,则为中度黄染,需要引起家长高度惕。如果如果宝宝愈来愈黄,黄的部位愈来愈多,四肢和手足心也出现黄染,即为重度黄染。发展到重度黄疸就必须去医院检查处理,不能耽搁。

  大便颜色变化:如果家长发现宝宝大便会逐渐变白,像陶土一样。与此同时,发现宝宝身体皮肤也出现变黄的趋势,就必须立即带宝宝就医。正常宝宝的大便由于肝脏处理后的胆红素由胆管经过肠道后排泄,大便因此才会带有颜色。但是肝脏胆道发生问题,如胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,就会出现陶土样(灰白色)大便。这种情况必须在宝宝两个月内尽快处理。

  从落生以后,每天都应该把孩子放在自然光线下观察。观察时先用手按压额头、胸部及手脚心,按压1-2秒钟,将手放开,即可排除皮色影响,观察到皮肤真实的黄染情况。此外还应仔细观察眼泪及小便是否发黄。将孩子抱起轻轻摇动,使之自然睁开眼睛后,观察白眼珠是否发黄。这样才能做到真正密切监视黄值的进展情况。一但发现孩子巩膜、尿及眼泪发黄,就巳经是超过正常的生理范围,应立即就医。

  什么叫做生理性黄疸:

  如果足月儿血总胆红素每100毫升中含址超过12毫克,早产儿及未成熟儿每100毫升血中超过15毫克时,都超过了生理性黄疸胆红素的高限,也称为病理性黄值。

  生理性黄值消退后,在新生儿期内再次出现黄值,也属于病理性黄疸。新生儿出生后2-3天起,皮肤会出现轻度黄染,眼的巩膜也发黄,这种黄疸在出生后第4-6天达到高峰,以后逐渐减退,直到消失。这种现象在多数新生儿都会发生,而且黄疸的程度都不太重,其血胆红素小于12mg/L,不会给小儿带来不适和异常,故称为生理性黄疸。》》》如何预防新生儿黄疸

  生理性黄疸发生的原因主要是由于新生儿生后红细胞较成人多且寿命短,过多的红细胞破坏释放出胆红素,胆红素进入肝脏后因γ-蛋白少,不易形成结合胆红素,未结合胆红素增多而形成黄疸。另外,由于新生儿的葡萄糖醛酰转移酶缺乏,因而又不能过多地把未结合胆红素转变为结合胆红素,从而黄疸滞留。在肠道内的结合有一部分又可成为未结合胆红素,这种胆红素有被重吸收,加重了黄疸。所有这些原因累加起来形成了新生儿的生理性黄疸。

  发生了生理性黄疸,年轻的父母不必紧张。如果血胆红素局限在12mg/L以内,不会超出生理性黄疸的范围,不会给小儿造成影响,不用特别处理。如果血胆红素超出了12mg/L,则认为是病理性黄疸,需要在医生的帮助下分析黄疸发生的原因,并在必要的时候采取治疗措施。

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