产后的乳房护理及哺乳指导

来源：福州福兴妇产医院日期：2008-10-7 点击数：

　　产后体内荷尔蒙下降，母亲彷佛失去生命力一般，加上产后经期立即来潮，使您的身心受到相当大的负担。此时应多注意饮食健康，饮用足量的流体（每天至少500cc的牛奶及2000cc的开水或果汁）。如果您哺喂母奶的话，应注意乳房及乳头的护理。

　　乳房与乳头

　　由于乳房的尺寸及重量均增加，因此应穿着合身舒适的棉质胸罩。每天应更换干净的内衣；如果您使用胸垫来防止乳汁渗出沾湿衣服的话，应避免选购有塑胶边或支撑的胸垫。每次喂奶后或湿透时即应更换胸垫。

　　清洁与清洗

　　每天以棉球沾水或婴儿油清洁乳房及阴道，但应避免使用皂碱，因为它会将一些涂擦在乳房上保护皮肤免于干燥及龟裂的油脂洗掉。小心的照顾您的乳房，切勿用力擦干，小心拍干即可。

　　每次哺乳前或后都不需要清洁阴道，记住在您穿上胸罩之前最好先让乳房风干一下，并记住在每次哺乳前应记得洗手以预防感染。

　　胀奶

　　产后3-4天左右乳房中会充满乳汁，使乳房变大变重，触摸时会觉得它很柔软很温暖，此即俗称的胀奶。胀奶通常只持续1、2天，但非常不舒服且可能复发。纾解胀奶的办法是人工挤奶或喂宝宝吃（但在您哺喂前应先挤掉一些，好让宝宝能吸住您的乳房）。此外，以热水浸泡、热敷乳房，或轻缓的朝乳头处按摩也可以。

　　在喂乳期间胀奶的情形随时可能复发，尤其是乳房未适当排空，或宝宝错过一餐时特别容易发生。

　　乳管阻塞

　　刚哺乳的那几周，可能发生乳管阻塞的情况。可能因胀奶，胸罩太紧、或干燥的乳汁堵住了乳头所致。如果乳房堵住了，您会觉得乳房柔软而沉重，同时皮肤发红。

　　使乳管通畅的办法，是由胀奶的那一侧乳房开始哺乳，且喂奶时由疼痛部位的上方朝乳头的方向按摩。如果乳房尚未通畅的话，此侧的乳房不应再哺乳，需立即就医。因为有可能因感染造成内部化脓，虽然不是甚么大病但会非常疼痛。

　　疼痛的乳头

　　当您开始哺乳时，宝宝吸食的前几分钟，乳房感觉有点儿柔软，这种柔软是相当正常的，几天后就会消失。但乳头疼痛是前几周最常发生的问题，而且会把哺乳的乐趣转为梦魇。

　　乳头龟裂

　　哺乳时，宝宝不正确的吸住乳房，或者喂完后将宝宝移开时不小心，都可能造成乳头疼痛及龟裂。只要在开始和结束哺乳时小心的处理，才可防止发生；若已经发生疼痛或龟裂时，喂食前后也必须小心处理好，让乳头能尽快的复原。

　　如果疼痛的乳头裂开了，宝宝不能吸食该侧之乳房，至少要等72小时，而且应将其中的乳汁挤出以免胀奶。乳头裂开非常疼痛，而且容易导致乳房感染。为了避免乳头裂开，可以乳垫上滴几滴婴儿乳液。

　　乳房炎

　　乳房炎最初的症状是乳房肿胀、变软且感染的部位红肿，同时还出现类似感官的症状，包括发烧、发冷、疼痛、头痛、有时还会恶心及呕吐。如果您怀疑自己罹患乳房炎、应立即就医。如果治疗妥当，乳房炎可在1天左右即治愈。由于乳房炎只感染乳房组织与乳汁无关，因此不会传染给宝宝。

　　使用乳头套

　　为保护疼痛的乳头，可用乳头套保护之。哺乳时将乳头套套在乳头上，让宝宝透过套子吸奶。将您的手置于乳房与肋骨间，轻轻的向上挤，以便将乳头置于乳头套间，这个方法可以让宝宝的口中完全吸入乳头，并避免疼痛的乳头受伤。宝宝很快便会适应乳头套的感觉和味道。　

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姓名：舒玉林

科室：院长室

职称：院长副主任医师

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