对付高血压，要找对源起的根源

　　无论高血压的发生有多复杂，我们都可以把它简单归结为以下几个环节：血容量增多和因此引起的心输出量增大;动脉血管硬化所致的弹性降低;以中、小动脉管径缩小为主的外周循环阻力增大。

　　认识发生在体内的这些变化和引起这些变化的过程，是预防和治疗高血压的基础。

　　血容量增多 心输出量增大

　　充满了水的自行车胶胎，如果再往里面灌注水，就会引起胶胎体积增大。注入管中的水就会对管壁施加压力，在一定范围内，胶胎被撑的越大，压力也就越大。我们的血管就像胶胎，如果血液增多，血管被进一步撑大，管壁承受的压力就增大，造成动脉血压上升。

　　可血容量增多的作用还不仅仅如此，它可以使静脉回到心脏的血液也相应增多，心脏收缩时射血增加;而回心血量增多后又可引起心率增快，两者共同作用造成心输出量增大。而2种途径引起血压上升却并不同。

　　射血增加，相当于在充盈的动脉血管中增加血液，血管被进一步撑大，血管压力上升的最高值就加大，收缩压增高;而心率加快，动脉在舒张期排血时间减少，主要影响舒张压，表现为舒张压增高。

　　高血压病人为什么血容量会增加，怎样增加?现代医学认识到这主要和钠离子的代谢紊乱以及机体内失衡有关。

　　动脉血管硬化 弹性降低

　　很多得了高血压的患者，动脉血管都有不同程度的硬化。就像自行车胶胎被人缠了层尼龙绳，逐渐由“胶胎”变为“塑胎”，在心脏射血时，影响了血管体积的变化，使之产生更大的压力，表现为收缩压升高。千万不要以为单纯动脉硬化就会引起收缩压增加，心脏要把血液射入硬化的血管，必须克服更大的阻力，而心脏在射血时更强有力地收缩，使更多的血液进入血管，才是血压升高真正的动力来源!

　　好好的血管怎么就变硬了呢?这和遗传因素、年龄增长、血脂异常和缺乏运动相关。血管结构在硬化时主要改变为：粥样硬化和弹性纤维减少、胶原纤维增多。在b超影像中，我们常可以看到硬如“塑管”的主动脉在动脉射血的时候，艰难地“位移”而不是“形变”。可以想象，其内的压力曲线是怎样的“直上缓下”。

　　外周循环阻力增大

　　所有的血管对血液流动都会产生阻力，而研究发现，血液循环中阻力最主要来源于小动脉、微动脉。它们与其他血管相比，最明显的区别在于血管壁内有较多的平滑肌组织。平滑肌收缩和舒张决定了血管直径的大小，管径大，管腔宽敞，液体流动受到阻力小，流速就快;反之管径小，管腔狭窄，液体流动受到阻力大，流速就慢。

　　动脉内血压在心脏停止射血的舒张期，随血液流向外周组织器官而逐渐降低。如果外周循环阻力增大，血液从大动脉流向组织器官的速度减慢，动脉内压力下降的速度也随之减慢，到心脏下一次射血的时候，压力值仍偏高，表现在临床上就是舒张压升高。为了帮助理解，我们不妨反过来想：如果外周没有阻力，血液压力驱使下会迅速流向组织，那么在心脏下次射血前，动脉压力完全可以降为零。而之所以没有出现这种情况，就是因为外周阻力减慢了血液从大动脉中流出，使动脉保持一定程度的扩张。

　　找对根源，高血压的治疗更有效

　　严格地讲，血压高在中医中是一种现象。你觉得头晕了，甚至有的人头不晕，去量血压，西医就会告诉你这是血压高了。

　　西医把血压高分成原发性和继发性两种。所谓原发性就是没有其他疾病，就是血压高了;继发性的高血压就是你由于别的病，比如肾病或者其他的疾病造成血压升高。

　　无论是原发性还是继发性，为什么会产生高血压呢?西医现在的结论是：原因尚未查明。原发性高血压说有可能是遗传因素，有可能是个体因素。西医认为就现在的手段还不能查出到底是什么原因造成高血压这一事实，他们认为高血压会造成人体心、肾脏功能的损伤，所以就对症治疗，采取扩张血管的方法来降低血压，减少心、肺、肾脏的负担。这就是西医治疗高血压的方法。它的作用很单一，因为血压高了就使你的血管的压力大了，用扩张血管的方法，只要吃进yao去血管一扩张，压力就减小了，血压就降下来了，你就觉得舒服了。正是因为治病针对的单一性，决定了西yao治疗高血压方面的效率是很高的，很多降压yao吃进去就管用。

　　中医怎么看待呢?中医对高血压有不同的看法。在中医学里没有高血压这个名字，高血压在中医中可以被归纳在这么几个方面：肝阳上亢，就是临床表现头晕目眩;痰淤互结，头晕脑胀，四肢发麻，脾胃虚弱。这些都可以出现我们所说的高血压的症状。那么中医在治疗高血压上首先看什么呢?临床表现出的头晕、心慌、手麻，甚至抽搐的这些症状，中医就会分析你是什么原因造成的。如果是肝阳上亢的话，就得用育阴潜阳的办法，就是让你的阴阳平衡起来，让往上走的阳气能够降下来，从而达到治疗高血压的目的。如果是脾胃虚弱，这时候肝阳上亢是一种现象，而脾胃虚弱是主要矛盾的时候，就要用益气健脾的办法。如果你吃得特别多，血脂特别稠，低压特别高，属于痰淤互结的话，中医就得用化痰祛淤的办法。

　　也就是说，在西医中同样被诊断为高血压的，在中医这儿就要因人施治了。中医会根据人不同的发病、不同的状态，把望、闻、问、切四诊结合起来，加以调整。如果是肝阳上亢造成的高血压，吃了些育阴潜阳的yao就能下来，有人说中医降压慢，但实际上吃了yao就能降下来，一点也不比西yao慢。如果是由于痰淤互结造成的，就说明你血管里的血已经变得粘稠了，变成了黄河或者淮河的水，不加大血管的压力是过不去的，这时候只有让黄河的水变成清水，血压才能够恢复，血管的弹性才能够进入正常状态。要知道，地冻三尺非一日之寒，从清水变成黄河水是一个漫长的过程，你这个治理的过程也需要一段时间。所以一般中医对于急性的或者是症状型的高血压，用育阴潜阳的办法很快就能降下来，但是对于那种低压很高，伸开舌头是紫色的，舌系带就像那蚯蚓似的那种痰淤互结型的高血压，就得假以时日了。欲速则不达，冰箱里面冻瓷实了，你敢拿开水烫吗?一烫的话里面冻的肉肯定都完了，所以只有让它慢慢地缓下来。

　　血压高在中医看只是一种现象，我见过一个大出血的病人，血压始终是一百多，低压就一百多，而且怎么也不行，用降压yao也降不下来。由于她大出血以后，脾胃弱了，血管里没血了，心脏的功能也弱了，你想心脏功能弱，血管里没血了，又要维持生命，血管就得加大压力。这时候用点补血yao，血一上去血压就下来了。恐怕这个问题就不是单纯用降压yao的问题。

　　因为中医是治本的，所以对于不同类型的高血压，中医的治疗绝对不仅仅只针对高血压，而是针对你的全身状态去的，把全身和脏腑的状态调整好了，血压就会正常了。